跟腱炎

跟腱炎 是指跟腱组织发生炎症。跟腱炎性疼痛

跟腱炎

跟腱炎会引起踝关节的后部(即跟腱附着于跟骨处)的疼痛。该病由过度使用和拉紧肢体导致。跟腱的血液供应不足,如果不进行治疗,炎症会继续恶化,发生跟腱断裂的几率就会增加。这种踝关节疼痛往往见于运动员(尤其是跑步者)和中年患者。

跟腱炎的体格检查

进行咨询期间,我们的足部专家会检查您的足部和踝关节,寻找某些体征。这些体征包括:

  • 观察到足后跟后方肿胀。
  • 受累区域的触痛最为严重。
  • 非附着点跟腱炎为肌腱中间位置触痛。
  • 附着点跟腱炎为跟腱附着于跟骨处触痛。
  • 踝关节活动范围受限。这使得肌肉收缩变得困难且会引起疼痛,尤其是在运动时。

跟腱炎的检查

跟腱炎的诊断主要是基于临床。在某些情况下,我们可能会做一些成像检查,例如:

  1. X光检查:X光检查将显示跟腱的下段是否发生钙化,这是附着点跟腱炎的迹象。在许多严重的非附着点跟腱炎病例中,也可能在跟腱的中间位置发生钙化。
  2. 磁共振成像(MRI扫描):在严重和慢性跟腱炎病例中,明智的做法是进行MRI扫描,以排除肌腱部分撕裂和其他相关损伤。

跟腱手术

  • 清创和修复(适合肌腱损伤小于50%的患者)。进行这个踝关节手术时,移除受损的肌腱,然后缝合肌腱的健康部分,以进行修复。对于附着点跟腱炎,还需要移除骨刺;患者可能需要用到金属锚,以将肌腱固定在原本附着于足后跟处。
  • 清创和肌腱转移(适合肌腱损伤大于50%的患者)。如果肌腱受损超过50%,就需要肌腱手术时切除受损部分。剩余肌腱不足以支撑您的体重,需要进行额外的手术。可将协助屈拇趾的肌腱转移至脚跟的的骨骼处,以帮助提高该区域的力量。转移后的肌腱可承担被切除部分跟腱的功能。
  • TOPAZ治疗。TOPAZ是一种快速、简单且微创的医学技术,目前可用于治疗慢性肌腱问题。TOPAZ MicroDebrider采用Coblation®专利技术,专为治疗肌腱和筋膜而设计。TOPAZ技术可快速恢复日常活动。TOPAZ肌腱手术一般不到20分钟即可完成。手术可在局部麻醉和轻度镇静下进行,手术后1-2小时患者即可回家。

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