Ketidakstabilan bahu kronis adalah ketidakmampuan jaringan di sekitar bahu untuk secara konsisten menjaga lengan tetap berada di tengah soket bahu. Ada tiga cara umum bahu dapat menjadi tidak stabil secara kronis:
1. Dislokasi Bahu
Cedera berat atau trauma sering menjadi penyebab dislokasi bahu pertama kali. Ketika kepala humerus terlepas, tulang soket (glenoid) dan ligamen di bagian depan bahu sering mengalami cedera. Ligamen yang robek di bagian depan bahu biasanya disebut lesi Bankart. Dislokasi pertama yang parah dapat menyebabkan dislokasi berulang, rasa longgar, atau sensasi ketidakstabilan.
2. Ketegangan Berulang
Beberapa orang dengan ketidakstabilan bahu tidak pernah mengalami dislokasi. Sebagian besar pasien ini memiliki ligamen bahu yang lebih longgar. Kelonggaran ini terkadang merupakan anatomi normal, tetapi bisa juga akibat gerakan berulang di atas kepala. Renang, tenis, dan bola voli adalah contoh olahraga dengan gerakan berulang di atas kepala yang dapat meregangkan ligamen bahu. Banyak pekerjaan juga memerlukan aktivitas berulang di atas kepala. Ligamen yang longgar dapat menyulitkan menjaga stabilitas bahu. Aktivitas berulang atau penuh tekanan dapat memperburuk kelemahan bahu dan mengakibatkan bahu terasa nyeri dan tidak stabil.
3. Ketidakstabilan Multidireksional
Pada sebagian kecil pasien, bahu dapat menjadi tidak stabil tanpa riwayat cedera atau ketegangan berulang. Pada pasien seperti ini, bahu bisa terasa longgar atau terlepas ke berbagai arah: keluar ke depan, ke belakang, atau ke bawah bahu. Kondisi ini disebut ketidakstabilan multidireksional. Pasien ini biasanya memiliki ligamen yang secara alami lebih longgar di seluruh tubuh dan bisa disebut “double-jointed.”
Perawatan untuk Ketidakstabilan Bahu Kronis
Perawatan utama untuk ketiga jenis ini tetap berupa perawatan konservatif. Ini melibatkan fisioterapi agresif untuk memperkuat otot bahu dan menghindari aktivitas yang menyebabkan ketidakstabilan. Perawatan ini berhasil pada sebagian besar pasien, meskipun penelitian menunjukkan semakin muda usia pasien saat dislokasi pertama, semakin besar kemungkinan terjadinya dislokasi ulang.
Operasi untuk Ketidakstabilan Bahu
Operasi dianjurkan ketika perawatan konservatif gagal dan ketidakstabilan memengaruhi gaya hidup, pekerjaan, atau olahraga pasien. Misalnya, pada pemain bisbol kompetitif yang kesulitan melempar fastball, atau seseorang yang mengalami dislokasi bahu saat tidur. Operasi dilakukan secara artroskopi (operasi lubang kunci), di mana jaringan robek (lesi Bankart) diperbaiki menggunakan jangkar jahitan.
Dalam beberapa kasus di mana jaringan lunak sangat longgar, prosedur tambahan dilakukan untuk mengencangkan jaringan tersebut, yang disebut plikasi atau pergeseran kapsular inferior (inferior capsular shift).
Rehabilitasi untuk Ketidakstabilan Bahu
Setelah operasi, bahu Anda mungkin akan diimobilisasi sementara dengan gendongan. Setelah gendongan dilepas, latihan rehabilitasi ligamen akan dimulai. Latihan ini akan meningkatkan rentang gerak bahu dan mencegah terbentuknya jaringan parut saat ligamen sembuh. Latihan untuk memperkuat bahu secara bertahap akan ditambahkan ke dalam rencana rehabilitasi Anda. Pastikan untuk mengikuti rencana perawatan kami. Meskipun prosesnya lambat, komitmen Anda terhadap fisioterapi adalah faktor terpenting untuk kembali ke semua aktivitas yang Anda sukai.
Sangat penting untuk pulih sepenuhnya dari dislokasi bahu sebelum berkembang menjadi kondisi ketidakstabilan bahu kronis. Untuk layanan lengkap mulai dari diagnosis, pengobatan, hingga rehabilitasi, kunjungi ahli bedah olahraga dan sendi kami yang diakui secara internasional, Dr Kevin Lee di Singapore Pinnacle Orthopaedic Group.
Mencari Spesialis Ortopedi Bahu & Siku Terpecaya?
Perawatan Medis Cepat, Biaya Transparan
Buat janji untuk perawatan komprehensif untuk masalah sendi Anda!