Pincang Pada Anak

Ini adalah keluhan yang sangat umum dalam pengaturan paediatric dan sering kali merupakan tantangan diagnosis karena sejarah yang tidak dapat diandalkan dari anak yang juga sering tidak bekerja sama dengan pemeriksaan fisik. ‘

Ada berbagai macam kemungkinan penyebab. Bisa jadi karena:

• Kondisi tulang
• Kondisi intra artikular
• Kondisi syaraf
• Kondisi tulang lunak
• Kondisi tulang belakang
• Atau bahkan, penyebab bagian dalam perut

Kita menemukan adalah bijaksana untuk melihat lebih umum penyebab orthopori dari perspektif kelompok usia sebagai kelompok usia yang berbeda memiliki predilections yang berbeda.

1) Sinvitis sementara

• Lebih sering terlihat dalam usia 3-8, meskipun dilihat dari usia 1 sampai 10 tahun..
• Penyebabnya tidak pasti dan kadang-kadang bisa didahului oleh infeksi virus.
• Anak bisa jadi demam disertai rasa nyeri di pinggang dan cacat.
• Penanganan gejala.
• Penting untuk menyingkirkan ARTHRITIS.

2) artritis septik

• Anak-anak lebih rentan terhadap hal ini karena aliran darah yang lamban dalam pembuluh dari tulang yang sedang bertumbuh.
• Kehadiran anak itu demam, nyeri, dan cacat serta berbagai gerakan yang sangat menyakitkan.
• Penyelidikan harus dilakukan dan setelah dipastikan, drainase bedah adalah suatu keharusan.
• Ini adalah darurat bedah karena dapat menyebabkan kehancuran bersama.

3) Diskitis atau infeksi ruang cakram

• Anak-anak lebih rentan terhadap hal ini karena cara pembuluh darah memasok disk dari tulang.
• Ini mempengaruhi lumbar tulang belakang yang paling sering.
• Anak itu bisa jadi cacat, kehilangan selera makan, nyeri perut, dan kadang-kadang demam.
• Penyelidikan darah dan radiologi diperlukan dan akan membantu menuntun pengobatan.

4) Retak pada balita

• Ini adalah akibat dari luka sobek di kaki.
• Sejarahnya boleh jadi biasa-biasa saja, tetapi si anak akan pincang dan tidak sanggup memikul beban berat.
• Investigasi awal radiologi mungkin terlihat normal atau menunjukkan retak garis rambut. Yang berulang mungkin perlu setelah beberapa hari.
• Pengobatan adalah immbilisasi sasi dengan gips.

5)  Kelumpuhan otak

• Anak menyajikan berbeda dalam kasus ini.
• Mungkin ada penundaan pada permulaan berjalan dan mungkin selalu memiliki gaya berjalan yang tidak normal.
• Bisa jadi ada sejarah peri-natal (kelahiran) yang signifikan.
• Terdapat keseimbangan yang buruk, dan tingkat kepincangan bergantung pada tingkat keparahan kondisi itu.

6) DDH (pembentukan Dysplasia of Hip)

• Di singapura, ketika kami secara rutin menyaring pinggul bayi, hal ini biasanya didiagnosis saat lahir..
• Ini adalah kondisi di mana sendi “bola dan soket” pinggul tidak terbentuk dengan baik pada bayi dan anak-anak kecil. Hal ini mengakibatkan perkembangan abnormal yang menyebabkan berkurangnya atau bahkan memburuknya pinggul.
• Oleh karena itu penting untuk mendiagnosis ini awal sehingga pinggul dapat dikurangi menjadi posisi yang tepat untuk memungkinkan pertumbuhan normal.

7) SCFE (epifisis Femoral Capital)

• Ini adalah kondisi yang mempengaruhi remaja dan melibatkan slip di pelat pertumbuhan pinggul sehingga leher tulang paha menerjemahkan sementara kepala tetap dalam sendi.
• Presentasi ini mungkin tidak selalu akut. Namun, itu harus diperiksa sesegera mungkin, karena jenis tertentu memerlukan intervensi bedah awal untuk mencegah deformitas pertumbuhan.
• Penyelidikan radiologi sederhana biasanya hanya itu yang diperlukan untuk meraih diagnosis.

8) Penyakit Perthe

• Ini adalah kondisi di mana suplai darah ke kepala tulang pinggul terganggu..
• Hal ini cenderung mempengaruhi anak laki-laki lebih dan mungkin pertama kali hadir dengan pincang tanpa rasa sakit, dengan nyeri pengaturan dalam seperti yang terjadi. Hal ini kemudian dikaitkan dengan pembatasan dalam jangkauan gerakan pinggul.
• Investigasi awal radiologi mungkin normal. Kecurigaan klinis yang tinggi membutuhkan pencitraan lebih lanjut.
• Tujuannya adalah untuk mengendalikan gejala, mengembalikan jangkauan gerakan dan mencapai penahanan sendi pinggul.
• Karena itu, diagnosis dini penting.

9) meniskus Lateral diskotik

• Dapat hadir dari usia 3-12 atau kemudian.
• Tidak ada riwayat trauma, tetapi anak itu menunjukkan pincang yang menyakitkan dengan mengklik dan pembengkakan di bagian luar lutut, dan memburuk dengan kegiatan.
• MRI diperlukan untuk diagnosis.
• Pembedahan mungkin dibutuhkan untuk mengatasi gejala-gejalanya.

10) ketidakcocokan panjang badan

• Ada perbedaan panjang pada anggota tubuh bagian bawah yang mengarah pada gerakan kaki yang tidak normal. Hal ini memburuk seraya pertumbuhan dan ketidaksesuaian terjadi.
• Ada banyak penyebab hal ini dan bisa terjadi karena bawaan (sejak lahir), kelumpuhan (neurootot), dan kelainan pada lempeng.
• Adalah penting untuk menggambarkan penyebabnya sehingga manajemen awal dapat ditetapkan.
• Ada perbedaan 2cm pada 2/3 dari populasi normal.
• Oleh karena itu, perawatan hanya dapat ditunjukkan dalam kasus-kasus yang ketidakcocokan melebihi 2cm.
• Investigasi radiologi dan laboratorium bisa dilakukan.
• Pilihan manajemen bedah dapat mencakup penutupan pelat pertumbuhan dini, untuk memperpendek atau memperlebar tulang.

11) sindroma yang berlebihan

• Ini terjadi pada fase pertumbuhan yang cepat dalam diri remaja yang bersatu dengan meningkatnya partisipasi dalam kegiatan olahraga..
• OSD (penyakit Osgood Schlatter), lutut orang yang terjun payung merupakan contoh.
• Pemeriksaan fisik +/- investigasi radiologi akan membantu untuk meraih diagnosis dan memungkinkan awal pengobatan.
• Ini biasanya melibatkan istirahat dengan beberapa fisioterapi yang diperlukan

12) Osteochondritis menggantikan/Osteochondral Lesion

• Sendi tulang rawan dan tulang di bawahnya menimbulkan nyeri.
• Ini terjadi sebagian besar di lutut dan pergelangan kaki tetapi dapat mempengaruhi siku juga.
• Itu bisa turun-temurun, karena masalah pembuluh darah atau trauma.
• Tulang rawan dan tulang bawahnya terluka, dan sebagai penghinaan itu berkembang, ia mulai melepaskan diri.
• Seraya penyakit itu berkembang, sendi mereka tidak dapat bekerja lagi dan hal ini dapat menyebabkan awal osteoartritis.
• Perawatan melibatkan off-loading daerah terpengaruh. Pembedahan dapat diindikasikan memungkinkan penyembuhan pada problemnya.

13) koalisi Tarsal

• Ini biasanya adalah kondisi bawaan (sekarang sewaktu lahir), yang gejalanya mulai tampak pada masa remaja seraya tulang-tulang bertambah besar.
• Ada jembatan di antara tulang kaki, yang menyebabkan rasa sakit atau gerakan abnormal yang mengarah pada gejala.
• Perawatan tergantung pada keparahan gejalanya. Tidak semua kasus memerlukan intervensi bedah karena beberapa orang dapat mengatasi gejala dengan istirahat dan perubahan atau modifikasi sepatu. Kasus yang sulit diatur akan mendapat manfaat dari pembedahan membebaskan sendi-sendi untuk bergerak dengan artikulasi normal.