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机器人膝关节置换

传统上,全膝关节置换术是使用模拟仪器进行的,这些仪器指导外科医生进行骨切割,为膝关节做好接受膝关节假体的准备。患者解剖结构的变化有时会导致膝关节植入物的不准确安置。因此,已经开发了诸如患者专用仪器和计算机辅助手术等各种技术来克服这些问题。膝关节置换手术领域的一项激动人心的创新是膝关节置换术,它提供了可以极大改善您手术结果的好处。

当使用机器人膝关节手术时,会利用放射影像学和软件生成术前的三维膝关节模型。这使外科医生可以可视化并满足您独特的解剖结构。然后,在手术室中使用特殊的跟踪器,以使机器人准确了解您的膝关节状况,然后在外科医生的直接、亲手控制下,以快速和准确的方式进行膝关节置换手术。

Rosa 机器人膝关节系统由 Zimmer Biomet 提供

接受机器人膝关节置换有多种好处,其中包括:

增强精度和准确度:

借助实时跟踪,机器人系统在手术期间持续监控膝关节在空间中的位置。这使得机械臂能够自行定位并提供一个稳定的平台,可以在该平台上进行精确的骨切割。这种骨切割的精确性让外科医生可以确保膝关节植入物被放置在他想要的确切位置。

在膝关节置换手术中,植入物的精确与准确的定位至关重要,因为这是决定植入物寿命的重要因素。这是因为适当的定位可以减少植入物的应力并减少植入物的磨损速度。相反,放置在次优位置的全膝关节组件可能会经历加速的磨损,并可能导致需要进行早期膝关节翻修手术。

个性化膝关节平衡:

使用动态间隙平衡的术中手术计划由陈振强医生提供

每个膝关节都是不同的。关节炎过程会导致一些膝关节韧带挛缩和其他韧带松弛。机器人膝关节置换技术为外科医生提供了关于膝关节及其韧带在膝关节置换手术每个阶段状态的实时反馈。借助机器人提供的这些实证和客观数据,外科医生可以进行调整,优化手术计划以实现最佳效果。他还可以在机器人系统中模拟各种植入物位置,以确定哪个是最佳植入位置,从而获得持久、自然的膝盖感觉。

保护健康组织:

机器人膝关节置换的另一个主要优点是保护健康组织。机器人系统可以精确地仅切除膝关节的受损部分,从而保持健康的骨骼和韧带完好无损。避免过度的韧带释放。这可以最大限度地减少手术创伤引起的炎症,并可以减少术后疼痛并加快恢复速度。

机器人膝关节置换手术带来了显着的优势。这一尖端技术正在改变膝关节置换手术领域。如果您正在考虑进行膝关节置换,请咨询我们,讨论机器人膝关节置换的潜在好处并确定它是否适合您。您可以共同做出明智的决定,踏上恢复行动能力和积极、无痛生活方式的旅程。

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髋关节的直接前路(DAA)方法

在全髋关节置换手术中,受损和磨损的关节被一种人工关节(称为假体)取代。任何关节置换手术的第一步都是进入受影响的关节的,有多种方法可以实现这一点。在过去的十年中,直接前入路(DAA)已经成为一种受欢迎的方法。它涉及以一种保护周围肌肉免受伤害的方式进入髋关节。

较小的切口和减少组织损伤以及早期康复

髋关节是由肌肉、肌腱和韧带包围着的一个复杂的球窝关节。传统的髋关节手术方法涉及切割其中一些肌肉并横切与髋关节相连的肌腱。

DAA 全髋关节置换术后 8 厘米的手术疤痕由陈振强医生提供

与这些方法相比,直接前入路在髋部前部使用较小的 8-15 厘米切口。这个较小的切口可以减少对周围组织的炎症和损伤,这是术后导致患者经历许多疼痛的原因。

肌肉保护 DAA 方法来源:全髋关节置换术,Springer Link

重要的是,环绕髋关节的肌肉保持完整,不被切断。通过谨慎地移位和缩回这些重要的肌肉,保持肌肉的结构和功能。这让患者能够更快地康复并更早地开始康复锻炼。这种早期康复对于患者恢复臀部的力量、活动能力和活动范围非常重要。

提高稳定性和植入物定位

环绕髋部的肌肉和肌腱也有助于其稳定性,并且在防止假体脱位方面至关重要。通过保持这些结构的完整性,可以提高人工关节的稳定性并降低脱位风险。

此外,直接前入路(DAA)允许外科医生使用术中X光更好地视化整个髋关节组件的放置,使外科医生能够精确定位髋部植入物,从而提高了准确性和和对准度。适当的植入物定位对于关节置换的最佳功能和寿命至关重要。

降低髋关节术后预防措施的风险:

一些外科手术方法,如后路入,需要遵守严格的术后髋关节预防措施,以预防脱臼。使用前入路 (DAA),髋部运动几乎没有限制。这可以让患者在康复过程中拥有更大的自由和灵活性,让他们能够毫无恐惧地进行日常活动。

前入路 (DAA) 髋关节置换为髋关节置换提供了多种好处,可以增强您的髋关节健康并提高生活质量。如果您正在考虑接受髋关节置换手术,请与我们讨论前入路 (DAA) 的方法。我们可以一起探讨这种方法是否适合您,确保成功并更加舒适的康复过程,让您恢复活动能力并再次享受活跃的生活方式。

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孩子在运动中受伤,该怎么办?

孩子在运动中受伤,该怎么办?郑元知医生 新加坡 2023年5月12日,我们的骨科专家郑元知医生接受了8视界新闻新加坡 8world News的采访,当时他正在参加一项校际运动会的新赛制活动。在采访中,他谈到了学生最常见的运动损伤,以及如何避免这些损伤。郑医生还提醒家长和学生应对运动损伤要认真对待,及早求医,否则伤情可能会恶化。 如果您想了解更多关于如何处理儿童和青少年运动受伤的信息,请观看以下郑元知医生的采访视频。

关于 郑元知医生

郑元知医生是一位高级骨科专家,他的专业兴趣包括小儿骨科、成人和小儿足部和脚踝手术,以及下肢畸形矫正。如果您有任何关于运动损伤的疑问,欢迎致电+65 6690 5151咨询郑元知医生
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骨外科高级顾问郑元知医生在接受早报采访时分享了 骨质疏松症 的风险和治疗。

尽早治疗骨质疏松,预防跌倒髋部骨折!

什么是骨质疏松症?

骨质疏松症(osteoporosis)是骨质疏松症是骨量减少、骨质量退化,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

骨质疏松症被称为“隐形杀手”,因其早期很难发现症状。患者通常在骨折或多次骨折后才确诊患病,患者生活质量受到极大影响并导致不可逆的伤残。

骨质疏松症最常见的骨折部位为椎体、髋部和腕部。其中,髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,有可能导致患者出院后生活不能自理、短期内再次发生骨折甚至死亡。

骨质疏松症可影响50岁以上的三分之一的女性和五分之一的男性。随着年龄的增长,这类风险只会不断地增加!

如何预防骨质疏松症?

骨外科高级顾问徐伟德医生在2021年11月30日接受早报采访时分享了骨质疏松症的风险和治疗。阅读下文了解更多信息。

如何预防 骨质疏松症 ?骨外科高级顾问郑元知医生

关于徐伟德医生

徐伟德是新加坡接受过双研究员培训的骨外科高级顾问医生。他擅长治疗骨科创伤、老年骨质疏松性骨折以及足踝外科手术。

尽管骨质疏松症不易察觉,但预先知晓风险因素、及时预防和检查,将有效预测和控制骨折风险。

如果你想了解更多关于骨质疏松症的信息,请点击 》询问徐伟德医生

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纸上谈病:膝盖疼痛与背痛问题

李文龄医生回答了两名联合早报读者在“纸上谈病”专栏针对膝痛背痛的提问。 第一名44岁女性读者说她在走路时右膝盖会感觉酸痛与摩擦。她爱慢跑,但有时也会感觉腿酸。她问医生问题出在哪里,自己是否还能继续慢跑。李医生认为她的症状与膝盖的髌骨有关。髌骨有一层链接大腿的软骨覆盖来减缓关节之间的摩擦。这层软骨会随着年龄而磨损。李医生建议她看骨外科医生,通过X-ray与MRI来确定膝盖的磨损程度,对症下药。近期间,她应该停止跑步,但还是能做其他对膝盖较小影响的运动。 另一名27岁男性读者患有背痛,特别是在早上起床时。他平躺时也感觉一些疼痛,侧卧却会缓解疼痛。他探访过的医生诊断问题为背部筋膜炎。他想知道该如何治疗。李医生指出他的问题必须仔细确诊,才能断定与治疗。他不能排除是椎间盘突出,或是有遗传性强直性脊柱炎
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纸上谈病:是否适合膝盖置换手术须看生理年龄

李文龄医生回答了一名联合早报读者在专栏“纸上谈病”针对MAKOplasty膝盖置换手术的提问。他想知道患有膝盖疼痛已有三年的他是否适合这较新的MAKOplasty手术。李医生说,利用独臂机器人来协助医生进行手术的MAKOplasty适合膝关节单间室关节炎。它不适于那些有两个间室或以上的关节炎患者。而患有膝关节单间室关节炎的病患是否适合手术得看生理年龄(身体状况、是否有其他疾病、生活活跃度等)。MAKOplasty手术的成功率高、恢复很快。它所置入的金属软骨可耐用15至20年。


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骑脚踏车导致的创伤

随着骑脚踏车越来越受欢迎,也有更多人因骑脚踏车而受伤。联合早报就此访问了李文龄医生,来了解骑脚踏车常见的创伤。李医生说常见的创伤分为急性意外创伤或慢性过度使用关节劳损。大部分(约85%)的创伤属于慢性损伤。为避免慢性损伤,骑脚踏车人士应该注重适合自己体积的脚踏车与座垫,也不该过度操练。受伤后应该减少骑脚踏车里程,有适当的休息、冰敷患处、药物与物理治疗。


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请教膝关节专家

李文龄医生在联合早报“请教专家”的专栏上回答了一些读者对膝盖疼痛与治疗的问题。

一名78岁的读者问他是否能接受膝关节置换手术。李医生说他们不根据病患的实际年龄为考量,最重要的是”生理年龄“(身体状况、是否有其他疾病、生活活跃度等)。另一名读者问葡萄糖胶是否能与钙片长期使用。李医生说这两样能同时长期服用,但是他很少配葡萄糖胶给病患。因为它的临床成效没那么显著,市面上有其他更有效的关节保健品。


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膝盖疼痛出在哪里

在即将举行的乐活讲座之前,联合早报访问李文龄医生有关膝盖疼痛的病因与治疗。李医生描述了年轻人膝盖疼痛的两大病因:撞击性损伤,慢性损伤。他认为预防胜于治疗,人们应该维持健康体重,选择适合的运动。已有膝盖问题的人士该避免对膝盖对伤害较大的运动,例如踢足球与打篮球。在治疗方面除了开刀动手术,还有许多非手术的选择。


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