跟腱炎

跟腱炎 是指跟腱组织发生炎症。跟腱炎性疼痛

跟腱炎会引起踝关节的后部（即跟腱附着于跟骨处）的疼痛。该病由过度使用和拉紧肢体导致。跟腱的血液供应不足，如果不进行治疗，炎症会继续恶化，发生跟腱断裂的几率就会增加。这种踝关节疼痛往往见于运动员(尤其是跑步者)和中年患者。

跟腱炎的体格检查

进行咨询期间，我们的足部专家会检查您的足部和踝关节，寻找某些体征。这些体征包括：

• 观察到足后跟后方肿胀。
• 受累区域的触痛最为严重。
• 非附着点跟腱炎为肌腱中间位置触痛。
• 附着点跟腱炎为跟腱附着于跟骨处触痛。
• 踝关节活动范围受限。这使得肌肉收缩变得困难且会引起疼痛，尤其是在运动时。

跟腱炎的检查

跟腱炎的诊断主要是基于临床。在某些情况下，我们可能会做一些成像检查，例如：

1. X光检查：X光检查将显示跟腱的下段是否发生钙化，这是附着点跟腱炎的迹象。在许多严重的非附着点跟腱炎病例中，也可能在跟腱的中间位置发生钙化。
2. 磁共振成像（MRI扫描）：在严重和慢性跟腱炎病例中，明智的做法是进行MRI扫描，以排除肌腱部分撕裂和其他相关损伤。

跟腱手术

• 清创和修复（适合肌腱损伤小于50%的患者）。进行这个踝关节手术时，移除受损的肌腱，然后缝合肌腱的健康部分，以进行修复。对于附着点跟腱炎，还需要移除骨刺；患者可能需要用到金属锚，以将肌腱固定在原本附着于足后跟处。
• 清创和肌腱转移（适合肌腱损伤大于50%的患者）。如果肌腱受损超过50%，就需要肌腱手术时切除受损部分。剩余肌腱不足以支撑您的体重，需要进行额外的手术。可将协助屈拇趾的肌腱转移至脚跟的的骨骼处，以帮助提高该区域的力量。转移后的肌腱可承担被切除部分跟腱的功能。
• TOPAZ治疗。TOPAZ是一种快速、简单且微创的医学技术，目前可用于治疗慢性肌腱问题。TOPAZ MicroDebrider采用Coblation®专利技术，专为治疗肌腱和筋膜而设计。TOPAZ技术可快速恢复日常活动。TOPAZ肌腱手术一般不到20分钟即可完成。手术可在局部麻醉和轻度镇静下进行，手术后1-2小时患者即可回家。

TOPAZ治疗