脊柱弯曲或脊椎侧弯
脊椎侧弯
脊柱侧弯或脊柱异常弯曲，影响3%的人群。正常人体脊柱伴有一定曲度。当你从侧方观察你的身体，颈部，上背部轻微向内倾，下背部向外倾。这些是保持身体平衡，骨盆上力线所必须的。
从背后观察，健康者脊柱成直线。脊柱侧弯患者，脊柱像”S” 或 “C”形，而不是”I.”形。侧弯内的椎体也伴有不同程度旋转，进一步加重腰部，肩膀不平外观 (Figure 1)。
轻微侧弯不影响日常生活。但严重侧弯患者（超过50度）伴有疼痛和正常生活受限 (Figure 2)。
脊椎侧弯的原因
年轻患者脊柱侧弯有许多病因，包括先天脊柱畸形（出现在出生时，遗传或环境造成），基因情况，神经肌肉问题（神经和肌肉控制问题导致脊柱侧弯）。神经肌肉侧弯病例包括脑瘫，脊柱裂，肌肉营养不良和脊柱肌肉萎缩。肿瘤导致侧弯罕见。80%以上脊柱侧弯原因不明，统称特发性。
大多数脊柱侧弯发生在青少年时期，所谓“发育期”，侧弯明显，并随青春发育期加重。有时我们发现脊柱侧弯发生在更小年龄。过去医生把这类侧弯分为先天性（发生在出生），婴儿期（发生在1岁内）和幼儿期。现在我们通常称这类侧弯为早发性脊柱侧弯，因为这组病人治疗类似。
随着老年人口增多，我们发现成人首次因脊柱侧弯就诊数量增加，特别是中年和以上。这种情况称退化性脊柱侧弯，病人陈述背痛，不伴随或有腿症状，如放射痛，麻木，刺痛感，和/或乏力。将在网页“背痛”节介绍。
脊椎侧弯症状
一些症状将帮助判断你或你的家人是否患脊柱侧弯。如果你观察到以下一个或多个症状，你应该安排医生检查。
- 两侧肩膀高矮不一，一侧肩胛突出
- 头不在骨盆中线上
- 外观一侧臀部高，突出
- 胸廓两侧不等高 (Figure 3)
- 腰部不匀
- 脊柱皮肤外观或纹理改变
- 整个身体倾向一侧
- 弯腰时肋部突出
脊椎侧弯的进展
轻度侧弯除医生定期随访外，因无症状，无需任何治疗。较大侧弯的患者在站立或坐久可感到背部肌肉疲劳和疼痛。
一些患者随着时间推移，侧弯加重或更糟糕。如果不治疗，身体一侧肋骨不正常压力转压在生命器官上，引起心肺功能改变。
轻度脊椎侧弯通过常规体格检查就可诊断。诊断后医生会根据你的情况提供脊椎侧弯矫正的治疗方法。 如果情况严重的话，可能需要做脊椎侧弯手术。 未免情况继续恶化，请尽早来我们的诊所由我们的脊椎医生诊断。