膝关节疼痛

膝关节本身引起的疼痛表现为膝关节前面、侧面或后面疼痛。有时，髋关节病理学可能呈现膝关节疼痛，这被称之为牵连性疼痛。

膝关节疼痛的原因有很多，主要取决于患者的年龄、是否牵涉创伤、膝盖医疗问题、患者的活动量等。

膝关节疼痛常见的原因

1. 运动损伤（创伤和过度使用）

很多运动员经历了膝关节韧带损伤。在膝关节中的四个主要韧带当中，前交叉韧带（ACL）和内侧副韧带（MCL）在运动中经常会受伤。后交叉韧带（PCL）也可能受伤。

创伤性损伤

1. • 前交叉韧带损伤
     快速改变方向、跑动时减速以及跳跃时落地，这些都可能引起前交叉韧带撕裂。参加滑雪和篮球运动的运动员以及穿钉鞋的运动员（如足球运动员）都易受前交叉韧带损伤。
   • 内侧副韧带损伤
     内侧副韧带损伤通常由膝关节外部收到的直接冲击引起。这些类型的损伤经常发生在接触性运动之中，如欧式足球或英式足球。
   • 后交叉韧带损伤
     后交叉韧带经常在运动员受到膝关节前方冲击或在运动场上一个简单的失足受到损伤。
   • 软骨撕裂或 半月板撕裂
     当人们讨论膝关节软骨撕裂时，他们通常会提到半月板撕裂。半月板是附着于膝关节韧带的坚韧、富有弹性的软骨。半月板就像是减震器。在体育运动中，转动、切削、绕轴旋转、减速、被扑搂时都可能发生半月板撕裂。

过度使用损伤

1. • 膝盖骨和股四头肌肌腱炎
     这是指髌骨（膝盖骨）肌腱和股四头肌肌腱分别发炎。做很多跳跃和运动的运动员可能在跑步之后感觉膝盖前面的膝关节疼痛。膝关节疼痛通常由于疾跑、跳跃和爬楼梯等运动而恶化。休息和物理治疗将有所帮助。在我们的实践中，我们利用大量径向冲击波治疗（RSWT）来治疗两种肌腱炎，并取得不错的疗效。在对RSWT或物理治疗没有效果的临床病例中，我们用富含血小板血浆（PRP）注射到患病肌腱处，促进痊愈。

1. • 髂胫束（ITB）综合症
     这是跑步和骑自行车运动员中最常见的过度使用损伤。它在髂胫束，即在从髋关节到胫骨的大腿外部逐渐消耗的韧带拉紧或发炎时发生。髂胫束附着在膝关节，帮助关节稳固和移动。

     当髂胫束未正常工作时，膝关节的移动（如跑步或骑自行车）会变得疼痛。髂胫束疼痛可能非常严重，足以让跑步者和骑自行车的人停止运动数周，乃至更长时间。因为最明显的症状通常是膝关节外部肿胀和疼痛，很多跑步者错误地认为他们的膝关节受损。判断您是否患上髂胫束综合症的最佳方式是将膝关节弯曲45度角。如果您有髂胫束问题，则您会感觉膝关节外部疼痛。休息、拉伸、物理治疗有帮助。在我们的实践中，我们利用大量径向冲击波治疗（RSWT）来治疗两种髂胫束综合症，并取得不错的疗效。

2. 骨坏死 这种疾病称之为“骨死亡”，即骨头区域和骨髓由于缺少血液而死亡。

3. 关节炎是指体内软骨毁坏，引起膝关节软骨消耗。