什么是拇外翻？
拇外翻（bunion）是一种可能由 hallux valgus（大脚趾外翻畸形）引起的问题。术语 “hallux valgus” 来源于拉丁文，意思是大脚趾（hallux）向外偏斜（valgus）。连接大脚趾的第一跖骨在足的内侧变得突出。这个突起就是拇外翻，由骨骼和软组织组成。
拇外翻的成因
造成拇外翻的最常见原因是长期穿着不合脚的鞋子，尤其是鞋头狭窄、尖细的鞋子，这类鞋子会把脚趾挤压到不自然的位置。高跟鞋会对脚趾前端施加过大的压力，也会导致拇外翻。拇外翻还可能由关节炎或小儿麻痹症（脊髓灰质炎）引起。遗传因素往往也在拇外翻的形成中发挥作用。但这些原因只占少部分比例。
美国足踝骨科学会（AOFAS）的研究发现，美国有 88% 的女性穿的鞋子过小，55% 的女性存在拇外翻。不出所料，拇外翻在女性中比男性常见 9 倍。
拇外翻可以预防吗？
如果拇外翻持续发展，往往会变得疼痛。但并非所有的拇外翻都会加重。很多拇外翻问题可以在不做足部手术的情况下得到控制。一般来说，不疼痛的拇外翻不需要手术矫正。因此，骨科足踝外科医生不建议对无痛的拇外翻进行“预防性”手术；只要做好适当的预防护理，它们可能永远不会成为问题。
在绝大多数情况下，通过更换合脚、不挤压脚趾的鞋子，拇外翻疼痛都能得到有效控制。你的骨科医生可以为你提供更多关于鞋码合适性和适合你脚型的鞋款建议。
合脚选鞋的一般要点：
- 不要仅凭鞋内标注的尺码来选鞋。不同品牌和款式的尺码可能不同。要根据实际穿着感判断。
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选择尽可能贴合你脚型的鞋子。
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定期测量你的脚。随着年龄增长，脚的尺寸会发生变化。
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两只脚都要测量。大多数人一只脚比另一只脚大，应以较大的一只为准。
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在一天结束时试鞋，因为这时脚会比较大。
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试鞋时站立，检查鞋头处是否有足够空间（约 3/8 英寸至 1/2 英寸）容纳你最长的脚趾。确保脚掌球部位能很好地贴合鞋子的最宽处。
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不要买过紧的鞋，指望它们“撑大”。
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鞋跟应能舒适地贴合，滑动量最小。
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穿着走动，确保鞋子合脚且舒适。（时尚鞋也可以舒适。）
部分鞋子可以通过拉伸来减轻对脚趾的压力。用于矫正大脚趾位置的夹板以及**矫形鞋垫（根据脚型定制）**也可能缓解疼痛。对于因关节炎导致的拇外翻，还可以通过药物来减轻疼痛和肿胀。