Perawatan Ketidakstabilan Kronis: Rekonstruksi Pergeseran Ligamen

Ligamen Pergelangan Kaki Lateral

Terdapat 3 ligamen di bagian luar pergelangan kaki yang sering mengalami cedera atau robek pada pergelangan kaki yang terkilir – yaitu anterior talofibular ligament (ATFL), posterior talofibular ligament (PTFL) dan calcaneofibular ligament (CFL). Kondisi cedera yang berulang kali terjadi dapat menyebabkan ketidakstabilan pada pergelangan kaki kronis.

Rekonstruksi Ligamen Pergelangan Kaki Lateral untuk Ketidakstabilan Pergelangan Kaki Kronis

Dalam kasus keseleo pergelangan kaki yang kronis atau ketidakstabilan refrakter pergelangan kaki kronis terhadap pengobatan konvensional, diperlukan perbaikan dengan metode bedah dan rekonstruksi ligamen yang terindikasi robek, terutama pada atlet profesional.

Teknik pilihan Dr Victor Seah adalah prosedur Brostrom-Evans. Prosedur ini adalah kombinasi dari prosedur Brostrom dan Evans. Prosedur Brostrom melibatkan penemuan ujung ATFL dan CFL yang robek dan menjahitnya kembali. Dalam pengalaman Dr Lee, terutama pada atlet aktif, prosedur Brostrom biasanya tidak memadai untuk stabilitas jangka panjang karena ligamen yang diperbaiki meregang seiring dengan berjalannya waktu dan menjadi longgar.

Oleh karena itu, spesialis kaki kami menggabungkan prosedur Evans dengan perbaikan Brostrom. Prosedur ini melibatkan pengambilan setengah dari tendon peroneus brevis (yang merupakan salah satu tendon di bagian luar pergelangan kaki yang memberikan stabilitas lateral) dan merutekannya kembali melalui tulang fibula untuk membuat kembali ligamen baru di bagian luar pergelangan kaki untuk memperkuat perbaikan Brostrom.

Rehabilitasi untuk Ketidakstabilan Pergelangan Kaki Kronis

Prosedur ini dapat dilakukan sebagai prosedur operasi yang dilakukan sehari. Setelah operasi pergelangan kaki, pergelangan kaki Anda akan dipasang gips selama 2 minggu pertama dan Anda harus menggunakan kruk. Prosedur ini adalah untuk melumpuhkan pergelangan kaki dan untuk melindungi jaringan lunak saat penyembuhan berlangsung. Setelah 2 minggu, kami akan mengganti gips anda dengan aircast.

Anda dapat menumpukan sebagian berat badan pada kaki yang dioperasi selama 4 minggu ke depan. Pada akhir 6 minggu, Anda akan diizinkan untuk meletakkan beban penuh pada kaki dan fisioterapi intensif akan dimulai. Anda harus mendapatkan kembali rentang gerak dan stabilitas penuh pada sekitar 4-6 bulan.