ketidak sesuaian panjang anggota tubuh (kaki/lengan) LLD)

Apa yg dimaksud dengan ketidak sesuaian panjang anggota tubuh (kaki/lengan) LLD)?

Ketidakcocokan panjang anggota tubuh yang kecil hingga 2cm merupakan hal yang umum dan terjadi pada populasi normal yang tidak jelas.

Respon pasien berbeda dalam toleransi mereka dan kompensasi LLD mereka. Anak-anak cenderung lebih baik daripada orang dewasa.

Akan tetapi, hal itu bukan hanya masalah kosmetik, karena bisa berdampak fungsional.kaki yang pendek meningkatkan pengeluaran energi, membebani sendi-sendi tertentu yang menyebabkan perubahan artritis dan dapat menyebabkan sakit punggung.

Apa yg menyebabkan ketidaksesuaian panjang anggota tubuh(kaki/lengan)?

Ada banyak kemungkinan penyebab untuk ini. Ini mungkin penyakit bawaan (bawaan sejak lahir) seperti DDH, PFFD, hemihypertrophy; Neurologis; Akibat Trauma; Infeksi; Penyebab radang atau bahkan karena tumor/Dysplasia.

Oleh karena itu, penting untuk mencegah beberapa dari mereka, atau merawat mereka jika perlu, sebelum berkonsentrasi pada pengobatan LLD.

Bagaimana cara mendiagnosa LLD??

Gas dari < 2cm biasanya dapat ditinggalkan sendiri, atau diresepkan kenaikan sepatu/menyisipkan. LLD > 2cm akan membutuhkan perawatan. Oleh karena itu penting untuk memastikan hal ini.

Pemeriksaan pasien mencakup evaluasi jangkauan gerak serta posisi istirahat punggung, pinggul, lutut dan sendi pergelangan kaki pasien.

Pengukuran klinis pada anggota tubuh bagian bawah juga penting dan ada beberapa cara untuk melakukannya, baik itu adalah penggunaan pita pengukur untuk mengukur antara penanda tulang/anatomis, balok-balok kayu yang ditempatkan di bawah anggota badan yang lebih pendek untuk persegi tulang, atau tes layar sederhana yang dikenal sebagai tanda Galeazzi.

CT scan dosis mikro adalah penyelidikan yang sangat berguna. Hal ini mengurangi rentan terhadap kesalahan dan dapat memperhitungkan deformitas sudut.

Setelah LLD dipastikan, langkah berikutnya adalah untuk menilai bagaimana ketidakcocokan kemungkinan untuk proses dari waktu ke waktu.

Ada beberapa cara untuk menghitung ini dan perhitungan juga tergantung pada penyebabnya dan tentu saja. LLD biasanya mengikuti garis linear ke atas dalam sebagian besar kasus. Harus dicatat bahwa prediksi ini hanya panduan, karena didasarkan pada analisis statistik dan perhitungan, dan tidak pernah bisa 100% akurat.

Mereka paling akurat diprediksi setelah serangkaian pengukuran yang diperoleh selama jangka waktu, sebaiknya dari usia 4-10, sebelum pertumbuhan cepat.

Bagaimana ketidakcocokan panjang kaki ditangani?

Penanganan LLD tergantung pada ukuran atau prediksi ukuran ketidakcocokan, efek pada pasien dan sendi mereka. Secara umum, perbedaan dari <2cm ditinggalkan sendiri atau sisipan/kenaikan sepatu yang ditentukan.

Ketidaksesuaian 2-5cm mungkin bermanfaat dengan memperpendek anggota badan yang lebih panjang (via potongan tulang), atau peleburan awal lempeng pertumbuhan. Prosedur ini lebih mudah ditebak daripada berkepanjangan dan terkait dengan lebih sedikit komplikasi.

Ketidaksesuaian >5cm dapat memperlebar +/- memperpendek anggota tubuh yang lebih panjang. Hal ini dapat dilakukan melalui penggunaan alat pengatur cincin dari luar, atau paku dalam intramdulasi yang memanjang.

Prosedur ini lebih menuntut secara teknis dan hasilnya tidak bisa ditebak. Meskipun estetika yang lebih berterima, mereka dikaitkan dengan lebih banyak komplikasi seperti infeksi saluran darah merah muda, problem otot, sendi dan saraf.

Dengan demikian, pengobatan LLD harus disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan pasien.