Fraktur Kompresi Osteoporotik

Osteoporosis adalah gangguan metabolik yang ditandai dengan rendahnya kepadatan tulang. Kondisi ini umumnya terjadi pada lansia dan wanita akibat perubahan hormon. Namun, osteoporosis juga dapat terjadi pada pasien yang lebih muda dengan kondisi medis tertentu atau yang menggunakan obat jangka panjang seperti steroid.

Kepadatan tulang yang rendah dapat meningkatkan risiko fraktur pada tulang belakang. Fraktur ini dapat terjadi akibat jatuh dari posisi berdiri, atau bahkan saat melakukan aktivitas rutin.

Gejala Fraktur Kompresi Osteoporosis

Pasien dengan fraktur kompresi osteoporosis dapat mengalami berbagai gejala, tergantung pada tingkat keparahan fraktur dan sejauh mana tulang belakang terlibat:

• Nyeri berat akibat ketidakstabilan pada area fraktur
• Perubahan bentuk tubuh secara bertahap, seperti postur membungkuk dan berkurangnya tinggi badan
• Keterbatasan pergerakan tulang belakang
• Penekanan akar saraf oleh fragmen tulang dapat menyebabkan nyeri tajam yang menjalar dari bokong ke tungkai pada sisi yang terkena, yang sering disebut sebagai skiatika
• Penekanan kanal tulang belakang oleh tulang yang terdorong ke belakang dapat menyebabkan rasa nyeri tumpul pada tungkai bawah yang memburuk saat beraktivitas, yang sering disebut sebagai klaudikasio
• Kelemahan dan kebas pada tungkai bawah dapat terjadi bila saraf mengalami tekanan yang berat
• Dalam beberapa kasus, kondisi ini dapat menyebabkan gangguan permanen pada kontrol kandung kemih dan usus

Diagnosis Fraktur Kompresi Osteoporosis

Penting untuk menyingkirkan kondisi berbahaya lain yang dapat melemahkan tulang dan meningkatkan risiko terjadinya fraktur.

Dr Mark Tan BH melakukan evaluasi menyeluruh yang mencakup:

• Riwayat klinis dan medis yang lengkap
• Pemeriksaan fisik menyeluruh, termasuk pemeriksaan fungsi saraf tertentu

Bergantung pada hasil wawancara medis dan pemeriksaan fisik, Dr Mark Tan BH mungkin akan menyarankan pemeriksaan tambahan untuk menilai tingkat keparahan kondisi Anda.

• Pemeriksaan darah
• Rontgen
• Pengukuran kepadatan mineral tulang
• Pemindaian MRI

Perawatan Konservatif untuk Fraktur Osteoporosis

Pada sebagian besar kasus, fraktur kompresi osteoporosis dapat ditangani tanpa operasi. Perawatan konservatif berfokus pada menstabilkan tulang belakang dan mengurangi nyeri:

• Obat pereda nyeri oral untuk membantu mengurangi nyeri
• Penyangga tulang belakang untuk membantu mencegah ketidakstabilan dan keruntuhan fraktur lebih lanjut
• Fisioterapi untuk membantu pasien kembali beraktivitas

Osteoporosis yang mendasari kondisi ini juga perlu dinilai dan ditangani. Penanganan dapat mencakup suplementasi kalsium dan vitamin D, aktivitas fisik, bisfosfonat oral, atau suntikan subkutan, tergantung pada kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya.

Pilihan Perawatan Bedah

Perawatan bedah dapat direkomendasikan bila terdapat:

• Kegagalan perawatan konservatif
• Nyeri yang sulit dikendalikan meskipun sudah menggunakan obat oral
• Munculnya gejala neurologis

Pilihan perawatan meliputi:

Vertebroplasti

Vertebroplasti adalah teknik minimal invasif secara perkutan, di mana semen tulang dengan viskositas rendah disuntikkan melalui jarum kecil ke tulang belakang yang mengalami fraktur. Tindakan ini bertujuan untuk memperkuat tulang dan mengurangi nyeri.

Kifoplasti

Prosedur ini mirip dengan vertebroplasti. Sebelum semen tulang disuntikkan, balon kecil dikembangkan di dalam badan tulang belakang untuk membantu mengembalikan tinggi tulang dan menciptakan ruang agar semen dapat mengisi area tersebut.

Fiksasi dan Dekompresi Bedah

Tindakan ini biasanya dilakukan pada kasus dengan keruntuhan tulang yang progresif, nyeri, dan munculnya gejala neurologis. Sekrup dapat dipasang dengan bantuan panduan CT dan diperkuat dengan semen tulang untuk membantu mencegah kelonggaran implan.

Mendapatkan Perawatan yang Tepat

Dr Mark Tan BH menyediakan perawatan tulang belakang yang personal dan berbasis bukti bagi pasien dengan fraktur kompresi osteoporosis di Singapura. Dengan menangani fraktur sekaligus kesehatan tulang yang mendasarinya, beliau membantu mendukung pemulihan jangka panjang dan kualitas hidup pasien.

Jadwalkan konsultasi tulang belakang untuk membahas pilihan perawatan Anda.