颈椎前路椎间盘切除融合术，也称 ACDF 手术，是一种颈椎手术，可帮助减轻颈部神经受压。对于因神经受压而长期出现颈部或手臂疼痛、麻木或无力的患者，医生可能会建议进行这项手术。ACDF 手术也有助于稳定颈椎，减少日后出现不稳定问题的风险。
什么是颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）手术？
颈椎前路椎间盘切除融合术是一种常见的手术，用于缓解颈部神经受压。手术的目标是让受影响的椎骨节段融合，从而预防该节段日后出现不稳定。
在手术过程中，受影响的椎间盘会被移除，并以装有骨移植物的椎间融合器替代。医生也可能使用金属板和螺钉固定椎骨和骨移植物。
是否选择融合手术（ACDF）或椎间盘置换手术（ADR），取决于患者的具体情况。医生会在详细评估后，建议较适合的治疗方式。
什么时候会建议进行 ACDF 手术？
这项手术通常适用于以下情况：
- 保守治疗效果不佳的顽固性疼痛，例如颈椎神经根病变
- 手部协调能力下降，或走路不稳，例如颈椎脊髓病变
- 颈椎不稳定或畸形
- 神经受到严重压迫
- 出现麻木或无力等神经功能受损症状
ACDF 手术如何进行？
手术时，医生会在颈部前方做小切口，并小心分离组织，以尽量避免损伤颈部内部的重要结构。
造成神经压迫的椎间盘组织和骨刺会被移除，从而帮助缓解疼痛。被移除的椎间盘会以装有骨移植物的椎间融合器替代，以促进椎骨之间的融合。
医生可能会使用金属板和螺钉，或椎间融合器内的固定结构来稳定椎骨，并帮助骨骼顺利融合。
康复与复健
颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）后的康复通常包括休息、调整活动量和物理治疗。大多数患者可在数周内逐渐恢复轻度日常活动，颈部活动度也会慢慢改善，神经受压相关症状也会逐步减轻。
复健计划会根据每位患者的情况而定，可能包括在指导下进行锻炼，以加强颈部和上背部肌肉、改善姿势，并支持长期脊柱健康。
陈保辉医生
新加坡高级顾问骨科及脊柱外科医生
MBBS（新加坡），MMED（骨科，新加坡），MRCS（爱丁堡），FRCS（爱丁堡）
陈保辉医生是新加坡骨科医生，专长于脊柱外科。他诊治多种脊柱疾病，包括退化性、创伤性和复杂畸形病例，并专注于微创、保留活动度及先进脊柱手术技术，以支持功能恢复。