脊柱肿瘤与感染（脊柱病理性疾病）

脊柱肿瘤和感染是较为复杂的脊柱疾病，可能同时影响脊柱的结构稳定性和神经功能。及时接受检查和评估十分重要，有助于降低神经损伤、瘫痪等长期并发症的风险。

什么是脊柱肿瘤？如何治疗？

脊柱肿瘤是脊柱内或周围组织出现的异常生长，可位于脊髓内部，也可出现在椎骨或其他脊柱结构周围。肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的。

肿瘤可能削弱椎骨，导致骨折和脊柱不稳定，从而引起疼痛。如果肿瘤持续增大，还可能包绕或压迫神经，造成无力、麻木，严重时甚至可能导致瘫痪。因此，及早接受检查和治疗十分重要。

了解脊柱感染及其风险

脊柱感染是指细菌或其他微生物感染椎骨、椎间盘、椎管或周围组织。

感染发生在椎骨时，称为椎体骨髓炎；发生在椎间盘时，称为椎间盘炎；也可能在椎管内形成硬膜外脓肿。

脊柱感染通常由身体其他部位的感染通过血液传播而来。如果未及时治疗，可能引发严重并发症，包括神经损伤、瘫痪，甚至危及生命。

脊柱肿瘤和感染的常见症状

及早发现相关症状，有助于及时接受检查和治疗。

神经系统症状

• 因椎骨变弱、骨折或脊柱不稳定而引起疼痛
• 神经根受压导致上肢或下肢疼痛、无力或麻木
• 手部灵活性下降或行走不稳
• 排尿或排便功能发生变化
• 严重时可能永久失去膀胱或肠道控制能力

全身症状及相关健康因素

以下表现可能提示存在潜在的脊柱肿瘤、感染或其他病理性疾病：

• 原因不明的食欲下降或体重减轻
• 夜间盗汗、发热、发冷或寒战
• 长期大量饮酒或吸烟
• 免疫功能较弱，例如患有肾衰竭或长期使用类固醇药物

如何诊断脊柱肿瘤和感染？

如出现相关症状，医生会进行全面评估，以确定病因、病变位置和严重程度。

陈保辉医生可能会进行以下评估：

• 详细了解症状和既往病史
• 进行完整的神经系统检查，包括评估不同神经的功能
• 进行全面体格检查，以排查感染来源或其他潜在原因

根据问诊和体格检查结果，医生可能会安排进一步检查，包括：

• 血液检查
• X 光检查
• CT 检查
• MRI 检查

脊柱肿瘤和感染的诊断与治疗

脊柱肿瘤和感染通常需要多学科团队共同评估和治疗。

医生可能会通过活检进一步确认诊断。取得的组织样本会送往实验室进行显微镜检查，并进行微生物培养，以确定是否存在感染及相关致病微生物。

根据检查结果，治疗团队可能包括肿瘤科医生、传染病专科医生及脊柱外科医生，共同制定相应的药物治疗或其他治疗方案。

什么情况下需要手术？

出现以下情况时，医生可能会建议手术治疗：

• 骨折导致严重疼痛或脊柱不稳定
• 椎管内神经受到严重压迫
• 出现无力、麻木等神经系统症状
• 手部灵活性逐渐下降
• 行走不稳持续加重
• 非手术治疗未能有效控制病情

具体手术方式会根据病变的位置、范围和严重程度确定。

新加坡脊柱肿瘤与感染治疗

脊柱肿瘤和感染需要及时接受专科评估和治疗。在新加坡，及早诊断并采取综合治疗，有助于改善治疗效果并降低并发症风险。

如您出现相关症状，或对脊柱健康有疑虑，可预约陈保辉医生进行详细评估，并了解适合您的治疗方案。